Až u deseti procent obyvatel České republiky se vyskytuje některá z forem onemocnění ledvin. Zdali k nim nepatříte také, můžete zjistit zdarma už zítra, kdy si nejen zdravotníci připomínají Světový den ledvin. Připojily se k němu také Fakultní nemocnice Olomouc a Nemocnice Šternberk.

Pokud selhání ledvin u člověka dosáhne úrovně deseti a méně procent jejich původní funkce, znamená to, že se lidé stávají závislými na dialyzační léčbě. Prevence a včasná diagnostika může pomoci předcházet či výrazně oddálit potřebu náhrady funkce ledvin dialýzou, nebo transplantací. Pokud k selhání přece jen dojde, mají pacienti lepší výchozí pozici pro zahájení léčby - většina z nich si může vybrat mezi konzervativní hemodialýzou prováděnou několikrát týdně v nemocničních zařízeních a peritoneální, takzvanou domácí dialýzou, kterou si může pacient samostatně nebo za pomoci svých blízkých či sester z agentur domácí péče provádět doma. Jednou z variant domácí léčby je i možnost být léčen v noci, tedy v době, kdy pacient spí.
Důraz na prevenci a včasnou diagnostiku onemocnění ledvin je kladen právě v rámci osvětového programu Světový den ledvin. Ten již pátým rokem v řadě vyhlašuje Mezinárodní federace nadací pro nemoci ledvin a Mezinárodní nefrologická společnost. Světový den ledvin se každoročně koná druhý čtvrtek v březnu. Letos tento den připadá právě na zítřek. V hlavní roli osvětového dne jsou ledviny a jejich onemocnění. Ledviny mají v těle nezaměnitelné funkce, odstraňují z krve škodlivé odpadní látky a přebytečnou vodu, podílejí se na udržování krevního tlaku, tvorbě hormonu erytropoetinu důležitého vývoj červených krvinek a také se podílejí na udržování zdravých kostí tvorbou vitaminu D. V Evropě i České republice se určitá forma onemocnění ledvin vyskytuje u deseti procent obyvatel, nejčastěji v důsledku diabetu, hypertenze či poruchy prokrvení ledvin. Nemoci ledvin nebolí, proto lidé vyhledávají lékaře často až v akutních případech či při projevení příznaků, jako jsou například přibírání hmotnosti, trvalá únava, bolest v bederní krajině, nadměrné či příliš slabé močení, svalová slabost a podobně. Včasný záchyt chronického onemocnění ledvin je přitom snadný. První příznaky lze vyšetřit jednoduchým vyšetřením na přítomnost bílkoviny v moči, případně stanovení hladiny kreatininu v krvi. Toto vyšetření běžně stojí zhruba šedesát korun.

V České republice je celkem sto dialyzačních center, v Olomouckém kraji je šest z nich. V rámci Světového dne ledvin je možné si v některých nechat ledviny zdarma vyšetřit. Platí to i o III. interní klinice Fakultní nemocnice Olomouc. "V případě, že je u pacienta ve screeningovém vyšetření diagnostikováno selhání funkce ledvin, pacient je lékařem informován o možnostech léčby," říká lékař kliniky Vladko Horčička. "V nejzávažnějších případech, kdy funkce ledvin klesne pod deset procent, mluvíme s pacienty o náhradě funkce ledvin jednou z metod dialýzy a o transplantaci. V naší nemocnici jsme připraveni pacientům nabídnout jak hemodialýzu, tak peritoneální dialýzu i transplantaci ledviny. Vlastní výběr dialyzační metody závisí zejména na zdravotním stavu konkrétního pacienta a také na stylu jeho života. Závažné onemocnění ledvin často probíhá skrytě a účinným preventivním opatřením je dostatečný příjem tekutin. Každý člověk by měl vypít asi dva a půl až tři litry tekutin denně, ledviny by neměly prochladnout, prevencí je určitě i omezení kouření a stravy bohaté na tuky a cukry," doporučuje Horčička.
Pro sedmdesát procent nemocných je podle jeho slov vhodná jak hemodialýza, tak peritoneální dialýza. "Pacienti, kteří si volí peritoneální dialýzu, se profilují jako ti, kteří jsou aktivní, samostatní, kteří si nechtějí nechat narušit svůj životní styl ani tak závažným onemocněním. Domácí léčba je také vhodná pro méně mobilní a starší pacienty, pro které by byl častý transport na hemodialýzu do nemocnice zátěží. Pravdou je, že peritoneální dialýza není vhodná pro všechny pacienty. Kontraindikace je nutné posuzovat individuálně. Není jich však tolik, jak je stále mylně v povědomí. Mezi ty, kdy by měla být zcela jistě preferována hemodialýza, patří pacienti se srůsty peritonea, akutními záněty či s morbidní obezitou. Je potřeba si uvědomit, že všichni lidé mají právo na výběr a vlastní rozhodnutí o typu léčby, zejména pokud jim i přes jejich nemoc může zvýšit kvalitu života," konstatuje Vladko Horčička.

V rámci aktivit pořádaných dialyzačními centry během Světového dne ledvin, si můžete zítra ve Fakultní nemocnici Olomouc nechat udělat zmíněné screeningové vyšetření zdarma. "Budeme vyšetřovat krevní tlak, hladinu kreatininu v krvi a provedeme základní vyšetření moče. K dispozici budou informační materiály o léčbě ledvinné nedostatečnosti a metodách náhrady funkce ledvin. Od 13:30 hodin bude v posluchárně III. interní kliniky připravena prezentace dialyzačních technik, hemodialýzy i peritoneální dialýzy," dodává Horčička.
Den otevřených dveří a vyšetření zdarma připravuje pro širokou veřejnost také hemodialyzační oddělení Nemocnice Šternberk. Návštěvníci si budou moci prohlédnout oddělení hemodialýzy a zdarma využít nabídky screeningového vyšetření ledvin. "Vyšetření budeme provádět v nefrologické ambulanci hemodialyzačního oddělení v době od 8 do 16 hodin. Vyšetření bude obsahovat kromě zjištění základních anamnestických dat též fyzikální vyšetření včetně měření krevního tlaku a vyšetření moče papírkovou metodou," popisuje primářka oddělení Jana Zahálková a dodává, že klienti budou ihned informováni o výsledku a v případě potřeby budou objednáni k podrobnému nefrologickému vyšetření do nefrologické poradny nemocnice. "Časná detekce chronického onemocnění ledvin umožňuje snížit riziko vývoje selhání ledvin a předejít vývoji jeho komplikací," dodává Zahálková.
Od 11:30 do 16 hodin si pak budou návštěvníci moci prohlédnout hemodialyzační středisko a vyslechnout si odborný komentář.